{"id":61,"date":"2009-10-12T12:43:03","date_gmt":"2009-10-12T19:43:03","guid":{"rendered":"http:\/\/www.sumaclick.com\/owens\/?p=61"},"modified":"2009-10-12T12:43:03","modified_gmt":"2009-10-12T19:43:03","slug":"las-investigaciones-cientificas-y-la-universidad","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/doctorthomasowens.com\/?p=61","title":{"rendered":"Las Investigaciones cient\u00edficas y la Universidad"},"content":{"rendered":"

Por. Dr. Thomas Owens Ja\u00e9n
\nPublicado originalmente en la Revista Loter\u00eda, Nos. 354-355, Septiembre-Octubre de 1985.<\/a><\/p>\n

Al conmemorarse el cincuentenario de la creaci\u00f3n de nuestra Primera Casa de Estudios es preciso hacer un alto en nuestro bregar acad\u00e9mico constante y meditar sobre el significado de Universidad y lo que ha sido su impacto cient\u00edfico en el desarrollo de Panam\u00e1.<\/p>\n

La Universidad de Panam\u00e1 se funda en 1935, en el per\u00edodo entre las dos grandes guerras y al calor de la Reforma del Per\u00fa y de C\u00f3rdoba. Sigue desde su inicio algunos rasgos de universidad tradicional, post-Flexneriana, pero con aspectos muy propios como fue centrar su inter\u00e9s en horarios vespertinos para acoger al estudiante-empleado.<\/p>\n

El clima caribe\u00f1o, de dedicaci\u00f3n parcial, nunca fue muy propicio para la meditaci\u00f3n acad\u00e9mica y la investigaci\u00f3n pero el s\u00f3lo hecho de recoger grupos de cient\u00edficos con intereses afines sirve de caldo de cultivo para promover alg\u00fan trabajo acad\u00e9mico.<\/p>\n

Zuzunaga Flores escribe: \u00abNo hay lugar en el mundo subdesarrollado, por tanto, para una instituci\u00f3n universitaria r\u00edgida, jerarquizada, lit\u00fargica, acad\u00e9mica, profesionalista o productora de investigaci\u00f3n original. Lo poco que de todo ello pueda ofrecer surge como un subproducto. Su verdadera funci\u00f3n es la de proveer el crisol libre, abierto, contradictorio y desgarrado de una realidad social dependiente y en cambio r\u00e1pido, a la que siempre sirvi\u00f3 bien como instrumento de movilidad social y acceso a los niveles de poder\u00bb.<\/p>\n

La universidad de Am\u00e9rica Latina se ve as\u00ed como un instrumento de cambio social con un papel de crisol revolucionario, de formaci\u00f3n de juventudes transformadoras.<\/p>\n

Las universidades nacen en la Edad Media y funcionan desde entonces en su devenir hist\u00f3rico como una v\u00eda muy transitada de transformaci\u00f3n de la posici\u00f3n socioecon\u00f3mica de personas y grupos.<\/p>\n

En nuestra Am\u00e9rica, conjuntamente con la Iglesia y el Ej\u00e9rcito sirven como veh\u00edculos de ascenso al poder de elementos en escalas sociales m\u00e1s bajas. Pero nuestras universidades forman el ambiente \u00f3ptimo para transformar y educar a la clase media urbana y los conglomerados rurales que aspiran al ascenso social. Pero no debe fomentarse el intelectualisimo ut\u00f3pico ni la investigaci\u00d3n original elevada pues \u00e9sta solamente fomenta exportaci\u00f3n de talentos.<\/p>\n

La Am\u00e9rica Latina carece de recursos de toda \u00edndole para producir invcstigadores profundos cient\u00edficos. No se produce ni se ha producido investigaci\u00f3n cient\u00edfica original o pura muy importante. Pareciera que la verdadera cultura latinoamericana se forma fuera de la universidad, alejada de los centros de docencia superior, por talentos aislados como Vallejo, Garc\u00eda M\u00e1rquez, Neruda y Cort\u00e1zar.<\/p>\n

La investigaci\u00f3n cient\u00edfica en nuestras universidades ha sido casi exclusivamente del campo de las Ciencias Sociales pero aun as\u00ed recibe la influencia de la intelectualidad rom\u00e1ntica de la universidad tradicional, victoriana y europea y se crean paradojas.<\/p>\n

Una de las pocas diferencias entre la universidad de nuestros pa\u00edses pobres y las tradicionales era la de la escasez de profesores de tiempo completo o de dedicaci\u00f3n exclusiva. Quiz\u00e1s el esfuerzo inusitado por adquirir profesionales de tiempo completo para faenas intramuros sea nocivo para nuestras casas formadoras. Se le quita as\u00ed a la universidad la pluralidad, la ausencia de una jerarquizaci\u00f3n estricta y la flexibilidad que hace que el profesional de dedicaci\u00f3n parcial sirva de tablero de resonancia a la universidad, que traiga y lleve constantemente experiencias del medio y que sea este intelectual un verdadero prisma que permita conceptualizar lo que sucede en el ambiente social y pol\u00edtico.<\/p>\n

Lowe indica que educaci\u00f3n superior \u00ab\u00fatil\u00bb es todo tipo de ense\u00f1anza o de investigaci\u00f3n que ayude tanto al estudiante como al profesor a comprender mejor la naturaleza de la realizaci\u00f3n social que nos rodea. Esto debe enmarcarse claro est\u00e1, dentro del espectro del pasado hasta el futuro y debe basarse en m\u00e9todos propios que permitan dominar los problemas del momento.<\/p>\n

La \u00e9poca del fatalismo cient\u00edfico, y particularmente la del fatalismo social, ya ha pasado. Antes se crey\u00f3 que los fen\u00f3menos sociales el investigador los podr\u00eda estudiar objetivamente y los podr\u00eda interpretar, pero no los podr\u00eda alterar. Hoy los fen\u00f3menos se estudian, pero la raz\u00f3n de estos estudios es el convencimiento de que el cient\u00edfico puede intervenir para modificar las situaciones. Este es el caso de los estudios de epidemias con miras a la intervenci\u00f3n para erradicarlas; o el estudio de poblaci\u00f3n y censos para definir pol\u00edticas de poblaci\u00f3n de orden intervencionista.<\/p>\n

Algunos dicen que la universidad debe ser sometida a una reestructuraci\u00f3n. El retirar a la universidad del ambiente corrupto de nuestro tiempo ser\u00eda un paso temerario. La universidad se presta para ser generadora de conocimiento y campo de estudio de la nueva realidad latinoamericana.<\/p>\n

La alteraci\u00f3n de la capacidad de visualizar la realidad social actual requiere m\u00e9todos de investigaci\u00f3n nuevos, con terminolog\u00eda muy propia de \u00e9stos como es Programaci\u00f3n, Investigaci\u00f3n de Operaciones, An\u00e1lisis Instrumental, Teor\u00eda de la Decisi\u00f3n y otros.<\/p>\n

El m\u00e9todo hipot\u00e9tico-deductivo tradicional deriva un estado terminal no determinado del conocimiento del estado inicial y\u2014el punto central – de las leyes del movimiento de las \u00abpart\u00edculas\u00bb. En el m\u00e9todo de medios-fines se estipula desde un inicio un estado terminal de tal forma que se establezcan dos caminos que permitan que el sistema alcance la meta definida.<\/p>\n

La investigaci\u00f3n debe tener un objetivo determinado y preciso aunque el cient\u00edfico, en general, siempre puede verse influido por sus valores que quiz\u00e1s desvirt\u00faen en algo su proceso investigativo. El cient\u00edfico es solamente un observador del ambiente y de la sociedad y debe servir de captador del sentir de su tiempo.<\/p>\n

\u00bfPuede la universidad asumir la responsabilidad de entrar en la arena del conflicto de valores y la diatriba de valores actual? Lowe indica que la misma cumple en esta esfera dos papeles predominantes, uno, hacer que la universidad luche por ser pluralista y no someterse a un exclusivo sistema de valores y, dos, tolerar toda corriente moral e intelectual pero al mismo tiempo mantenerse en el estudio de valores y reglas, cualquiera su origen o significado.<\/p>\n

Las misiones hist\u00f3ricas de la universidad, a saber educaci\u00f3n investigaci\u00f3n y servicios son todas adecuadas en lo te\u00f3rico y puede ser la clave para mejorar la salud y el nivel de vida de nuestros pueblos pobres. La universidad es una fuente de talentos y de intelectuales y \u00e9stos deben establecer v\u00ednculos a nivel nacional e universal para tratar de alcanzar metas de superaci\u00f3n en justicia social y desarrollo humano.<\/p>\n

Debe haber una mejor interacci\u00f3n de la casa formadora de profesionales, y las instituciones que los van a emplear. Las universidades deben estimular a quienes ostentan el poder de decisi\u00f3n en los gobiernos y servirles de gu\u00eda y orientaci\u00f3n. Las universidades, dice Hamburg, deben ser catalizadores y convocadoras en hacer p\u00fablicas las necesidades de investigaci\u00f3n en cada regi\u00f3n o pa\u00eds; adem\u00e1s deben ligarse con centros de educaci\u00f3n superior de pa\u00edses avanzados para trabajar mano a mano en formular planes de acci\u00f3n en la investigaci\u00f3n que sea necesaria. De la universidad tambi\u00e9n debe partir la difusi\u00f3n de la informaci\u00f3n obtenida en las investigaciones.<\/p>\n

Existen varios tipos de investigaci\u00f3n, aunque en el fondo buscan todos satisfacer la curiosidad del ser humano. Las investigaciones cient\u00edfcas de laboratorios hoy no pueden desvincularse de las investigaciones de campo, de las sociales, de las antropol\u00f3gicas y de las culturales. Hemos tenido experiencias valiosas de estrecha relaci\u00f3n entre cient\u00edficos de laboratorio y antrop\u00f3logos culturales, observadores de lo anecd\u00f3tico como muy bien aclara Herskovits en su texto El Hombre y sus Obras. Aqu\u00ed se aclara c\u00f3mo un \u00abinvestigador cient\u00edfico\u00bb, como es el antrop\u00f3logo o etn\u00f3logo, debe muchas veces pasar buena parte de su vida entre grupos humanos distintos del propio, estudiando cuidadosamente su cultura, su psicolog\u00eda, su comportamiento, en fin su modo de ser, sin seguir las reglas precisas de la investigaci\u00f3n o el m\u00e9todo cient\u00edfico cl\u00e1sico. Este investigador no trabaja con aparatos sino con gente, no con cifras precisas sino con patrones de conducta, no con tubos de ensayo sino con una interacci\u00f3n en su personalidad y la de los del \u00abuniverso de estudio\u00bb.<\/p>\n

La investigaci\u00f3n original es costosa pero la curiosidad de las mentes privilegiadas de cient\u00edficos siempre luchar\u00e1n por mantenerla.<\/p>\n

Hasta en los pueblos m\u00e1s pudientes se enfrentan las dificultades presupuestarias para desarrollar investigaci\u00f3n. Un ejemplo de esto es la costos\u00edsima inversi\u00f3n que se requiere en f\u00edsica nuclear donde el Laboratorio Fermi de Illinois con su acelerador circular enfrenta dificultades econ\u00f3micas debido al presupuesto federal cada vez m\u00e1s restringido, cosa que puede hacer vulnerable la primac\u00eda de los Estados Unidos en esta \u00e1rea. Y se pregunta a su director el porqu\u00e9 de estas investigaciones cuando hay tantas otras necesidades sociales inmediatas, a lo cual responde que el buscar y aprender sobre la naturaleza \u00faltima de la materia nos da una visi\u00f3n de nosotros mismos, qu\u00e9 somos y hacia donde vamos. Hay la necesidad del descubrimiento experimental, pues sin el mismo solamente habr\u00eda lucubraciones teol\u00f3gicas medievales como es la de debatir cu\u00e1ntos \u00e1ngeles pueden bailar en la cabeza de un alfiler!. El s\u00f2lo hecho de que un pu\u00f1ado de seres en un peque\u00f1o planeta descubran su origen, que un m\u00ednimo punto en el universo comprenda el todo ya es raz\u00f3n suficiente para la investigaci\u00f3n at\u00f3mica y espacial.<\/p>\n

Una falacia corrientemente sugerida es que el recoger informaci\u00f3n es hacer investigaci\u00f3n. Esto es solo una de las fases de la misma.<\/p>\n

Otros nos han dicho, en forma jocosa, que si uno copia el manuscrito de otro a eso se le llama plagio, pero si copia el de muchos se le llama investigaci\u00f3n.<\/p>\n

La esencia del m\u00e9todo cient\u00edfico es la observaci\u00f3n y la construcci\u00f3n de una teor\u00eda. Los objetivos de la ciencia son construcciones intelectuales, una parte esencial es la abstracci\u00f3n, pero que no se llegue a la desventaja de atenci\u00f3n exclusiva a un grupo de abstracciones, como dir\u00eda Whitehead. Para ser creativo en ciencias se requiere un estallido que salga de las abstracciones convencionales, para hacer aparecer una nueva teor\u00eda cient\u00edfica, que para serio debe ser una capaz de ser refutada.<\/p>\n

La medicina en su aspecto b\u00e1sico de la observaci\u00f3n cl\u00ednica es la \u00abciencia de la medicina\u00bb; hoy se acercan cada d\u00eda m\u00e1s la ciencia y la tecnolog\u00eda de la medicina y a veces son inseparables. El m\u00e9dico investigador har\u00e1 m\u00e1s \u00e9nfasis en una u otra seg\u00fan sea el \u00e1rea de estudio y sus objetivos.<\/p>\n

Un factor determinante sobre la investigaci\u00f3n es el reducir la ansiedad que se suscita al mencionarla al profesional no experto. Por esta raz\u00f3n se montan cursos y programas de adiestramiento en este campo, cuyo contenido debe abarcar temas como el descubrimiento de \u00e1reas de inter\u00e9s en investigaci\u00f3n ya que no se despierta entusiasmo por algo que no se conoce o no se vislumbra; definici\u00f3n de variables y de hip\u00f3tesis; revisiones bibliogr\u00e1ficas y c\u00f3mo conducirlas; el estudio de los medios para evaluar la validez de los datos; estudios de estad\u00edstica; c\u00f3mo preparar manuscritos para publicaci\u00f3n; pr\u00e1cticas tipo taller en presentaci\u00f3n de proyectos peque\u00f1os de investigaci\u00f3n; definici\u00f3n de estrategias y aclaraci\u00f3n de un procedimiento de an\u00e1lisis instructivo.<\/p>\n

La confecci\u00f3n de tesis es, con frecuencia, una forma de hacer investigaci\u00f3n, y a veces el \u00fanico asomo a esta inquietud que se le presenta al estudiante durante su carrera. En algunas facultades como la nuestra de Medicina, no se somete al futuro m\u00e9dico a una tesis y esto coarta en parte su formaci\u00d3n de investigador. Y precisamente salud es un campo fundamental de investigaci\u00f3n para nuestros pueblos.<\/p>\n

Si se sigue la secuencia cient\u00edfica adecuada se puede orientar la investigaci\u00f3n sencila y productiva en todo campo de la medicina y la salud.<\/p>\n

Secuencia para soluci\u00f3n de un problema de salud
\n1. Identificar el problema
\n2. Investigacicin b\u00e1sica
\n3. Investigaci\u00f3n de campo
\n4. Educaci\u00f3n de los t\u00e9cnicos
\n5. Cambios cn la sociedad (voluntarios o legislados)<\/p>\n

El m\u00e9todo cient\u00edfico visualizado en esta forma se puede usar para cualquier campo en que se quiere ser pragm\u00e1tico. Obs\u00e9rvese que las primeras fases tienen que ver \u00cdntimamente con la investigaci\u00f3n.<\/p>\n

Una visi\u00f3n clara de la salud p\u00fablica nos indica que habr\u00eda que reorientar toda la educaci\u00f3n m\u00e9dica hacia otras \u00e1reas como son la prevenci\u00f3n primaria, la promoci\u00f3n de la salud, medicina hol\u00edstica y los cuidados m\u00e9dicos primarios.<\/p>\n

La\u00edn Entralgo ve al m\u00e9dico comport\u00e1ndose en cuatro mundos distintos en relaci\u00f3n con su actividad: como sanador, como sabedor, como preventor y como ordenador.<\/p>\n

\u00abQuien bien diagnostica bien cura\u00bb, el aforismo antiguo, puede significar- si se da el significado amplio real al vocablo diagnosticar de estudio racional, no-emp\u00edrico-, que el m\u00e9dico que sabe, es un erudito, un estudioso, un cient\u00edfico que tiene un conjunto sistem\u00e1tico de conocimiento y que puede ense\u00f1ar ciencia pues es \u00abun doctor\u00bb .<\/p>\n

Hay tres actitudes frente a la curaci\u00f3n: emp\u00edrica, racional y creencia!. La operaci\u00f3n m\u00e9dica debe incluir las tres; si predomina una sobre las otras tenemos los ejemplos de m\u00e9dicos con ciertas caracter\u00edsticas especiales. As\u00ed ser\u00eda clasificado Par\u00e9 como m\u00e9dico \u00abemp\u00edrico\u00bb, Brown como \u00abracional\u00bb y Mesner como \u00abcreencial\u00bb.<\/p>\n

El saber del m\u00e9dico se ha encontrado casi siempre en la historia como saber consecutivo o como saber aplicado. No ser\u00eda posible, nuevamente indica La\u00edn Entralgo, Hip\u00f3crates sin concebir previamente a Pit\u00e1goras, Aleme\u00f3n, Emp\u00e9docles y Anax\u00e1goras; ni a Freud previo a Schopenhauer y Hartman, ni a Schleidem y a Schwann sin antes tener a Leibniz.
\nEl positivismo novedoso hist\u00f3rico y el Renacimiento se inician como concepci\u00f3n art\u00edstica, filos\u00f3fica y religiosa y posteriormente se transforma en ciencia y filosof\u00eda sistematizada. O sea que de lo intuitivo, vago o indiferenciado, se pasa al desarrollo de las ideas de orden pr\u00e1ctico y cient\u00edfico. La evoluci\u00f3n de las tres disciplinas madres de la medicina: Anatom\u00eda, Fisiolog\u00eda y Patolog\u00eda, es testigo de esta trayectoria, donde el m\u00e9dico ha investigado y creado conocimiento.<\/p>\n

Pero en otros campos el m\u00e9dico ha ahondado en la condici\u00f3n misma \u00edntima del hombre, su yo personal, y ha sido zapador en esto.<\/p>\n

As\u00ed tenemos la investigaci\u00f3n de Kraepelin, J anet, Freud, Charcot y otros, verdaderos creadores en el campo del saber psicol\u00f3gico, investigadores natos de lo m\u00e1s \u00edntimo del ser.<\/p>\n

El m\u00e9dico con vocaci\u00f3n de investigador cient\u00edfico ayuda a los seres a entenderse a s\u00ed mismos; muy particular es esto en la antropolog\u00eda.<\/p>\n

La realizaci\u00f3n de Descartes no es total sin conocer a Harey y Malpighi. Y las grandes obras de Bergson no hubiesen sido posibles sin \u00e9l haberse adentrado en la neurolog\u00eda conocida en su \u00e9poca.<\/p>\n

Desde un principio M\u00e9ndez Pereira vislumbr\u00f3 la investigaci\u00f3n como una fase vital de la actividad de la Universidad. Pero siempre hubo el debate entre universidad tradicional y universidad popular, masificada o quiz\u00e1s m\u00e1s bien popularista. La universidad insertada en el pueblo puede investigar sobre lo que requiere ese pueblo; lo que va a ser dif\u00edcil es la investigaci\u00f3n pura y sofisticada para crear nuevo conocimiento b\u00e1sico pues requiere grandes inversiones y muchos talentos dedicados.<\/p>\n

Durante los a\u00f1os recientes se ha fomentado m\u00e1s la investigaci\u00f3n por medio de tres l\u00edneas: primeramente, con el nombramiento de profesores investigadores; en segundo lugar, con la creaci\u00f3n de centros de investigaci\u00f3n o institutos multidepartamentales y finalmente, con la organizaci\u00f3n de una vicerrector\u00eda propia y exclusiva para el postgrado y la investigaci\u00f3n que ha de servir de faro y de orientador.<\/p>\n

As\u00ed se tiene recientemente un nuevo y amplio campo para promover la investigaci\u00f3n que se aparta del \u00e1rea de la preparaci\u00f3n de tesis.<\/p>\n

Esta hasta hace poco era la mayor \u00e1rea de investigaci\u00f3n pero es investigaci\u00f3n aislada, sin seguimiento, aunque a veces produce ricos frutos.<\/p>\n

Revisamos los t\u00edtulos de las 435 tesis para optar por licenciaturas en la Facultad de Ciencias Naturales y Farmacia presentadas durante los a\u00f1os 1980-1983. Aqu\u00ed se ofrece un importante panorama de investigaci\u00f3n que aunque circunscrito, cubre \u00e1reas pr\u00e1cticas vitales y en muchos casos revela datos b\u00e1sicos, originales y necesarios para el desarrollo de la econom\u00eda del pa\u00eds. Se tocan temas como el estudio de la condici\u00f3n nutricional de diversos grupos, la contaminaci\u00f3n ambiental y la salud en \u00e1reas marginadas, estudio de prevalencia de enfermedades en diversas \u00e1reas, contenido de vitaminas en diversas frutas nacionales, estudio de plantas medicinales y su impacto terap\u00e9utico en Panam\u00e1, estudio de ecolog\u00eda paname\u00f1a, contaminantes ambientales, estudio de orden microbiol\u00f3gico, vitam\u00ednico y nutricional de productos nacionales, estudio de grupos sangu\u00edneos y dc anticuerpos en distintas poblaciones y muchos otros estudios que ref1ejan un inter\u00e9s en conocer m\u00e1s sobre lo nuestro.<\/p>\n

La Facultad de Medicina no tiene como requisito para optar por un t\u00edtulo el presentar una tesis y esto puede haber sido un impedimento para fomentar la investigaci\u00f3n; pero se han buscado otras alternativas y se han creado centros como el de investigaciones psicofarmacol\u00f3gicas el de enfermedades metab\u00f3licas que son un paso final en este sentido. Adem\u00e1s, los distintos departamentos fomentan el esp\u00edritu de investigaci\u00f3n entre sus profesores y estudiantes y en conjunto con los niveles operativos y asistenciales del Ministerio de Salud y la Caja de Seguro Social se desarrollan varios proyectos interesantes, muchas veces multidisciplinarios. Un vivo reflejo de esto es lo que se ha hecho en relaci\u00f3n con el Curso de Medicina Familiar y Comunitaria y la Comisi\u00f3n de Docencia de Medicina General-Familiar de la Caja del Seguro Social.<\/p>\n

La investigaci\u00f3n en medicina de familia cae en dos amplias categor\u00edas: la descripci\u00f3n fiel de problemas de la pr\u00e1ctica diaria y el desarrollo, descripci\u00f3n, y evaluaci\u00f3n de sus instrumentos.<\/p>\n

La tradici\u00f3n naturista del m\u00e9dico ingl\u00e9s y su curiosidad y habilidad de observaci\u00f3n hicieron de su medicina cl\u00ednica un campo de investigaci\u00f3n prolija. La tradici\u00f3n investigativa desde Sydenhan con su creaci\u00f3n del pron\u00f3stico en relaci\u00f3n con categor\u00edas nosol\u00f3gicas, posteriormente Mackenzie con su visi\u00f3n epidemiol\u00f3gica de la cardiolog\u00eda, Jenner con sus estudios de vacunaci\u00f3n, despu\u00e9s Pickles con su intuitiva y cuidadosa observaci\u00f3n de la evoluci\u00f3n de la historia natural de las enfermedades infecciosas y contempor\u00e1neamente Fry con sus estudios longitudinales sencilos de sus pacientes adscritos, hacen del m\u00e9dico general ingl\u00e9s el prototipo del investigador sencillo y pragm\u00e1tico. Esto ha sido una tradici\u00f3n en servicio, no acad\u00e9mica ni universitaria, que nos revela que puede hacerse mucho fuera de los claustros y los laboratorios pero se requiere un esp\u00edritu de tradici\u00f3n o una excelente preparaci\u00f3n acad\u00e9mica dirigida, que incentive al investigador.<\/p>\n

Gordon descubri\u00f3 en 1978 cuatro tradiciones de investigaci\u00f3n que inciden como contribuci\u00f3n a fomentar inter\u00e9s por este campo en la medicina de familia actual:<\/p>\n

1. La tradici\u00f3n biol\u00f3gica, del naturalista observador, mayormente en el m\u00e9todo experimental no-reduccionista.
\n2. La investigaci\u00f3n agr\u00edcola que sofistic\u00f3 la metodolog\u00eda con el empleo de procesos como regresi\u00f3n lineal y an\u00e1lisis multivariable.
\n3. La epidemiolog\u00eda, que clasifica y cuenta la prevalencia o incidencia de padecimientos y
\n4. La etnograf\u00eda, en donde la premisa b\u00e1sica es que para comprender el comportamiento de la \u00abmuestra\u00bb hay que vivir con ella por per\u00edodos relativamente largos como hacen los antrop\u00f3logos y los et\u00f3logos y como recomiendan psic\u00d3logos de la jerarqu\u00eda de Maslow.<\/p>\n

McWhinney ha definido los criterios esenciales indispensables para que’ una nueva disciplina en cualquier \u00e1rea del saber subsista y uno de los cuatro criterios es tener un \u00e1rea activa de investigaci\u00f3n; los otros son un cuerpo espec\u00edfico de conocimientos, un campo \u00fanico de acci\u00f3n y un per\u00edodo de adiestramiento riguroso. El ejemplo de la Medicina de Familia es muy interesante para encuadrar muchas de las actitudes en relaci\u00f3n con la investigaci\u00f3n.<\/p>\n

El m\u00e9dico general tradicional hizo muy poca investigaci\u00f3n pues dej\u00f3 eso a los \u00abprofesores\u00bb, a los \u00aberuditos\u00bb y a los \u00abcient\u00edficos\u00bb de laboratorio y de esta forma la medicina general obtuvo su masa de conocim ientos en forma derivada de las especialidades m\u00e9dicas; el conocimiento \u00abnuevo\u00bb, como indica Geyman, de la Universidad de Washington, lo dej\u00f3 a los especialistas o \u00abexpertos\u00bb, y as\u00ed no se \u00abcrea\u00bb conocimiento ni se activan mecanismos de investigaci\u00f3n de campo sobre el rico e inmenso aspecto de la cl\u00ednica y la comunidad.<\/p>\n

Geyman considera seis actitudes necesarias para ejecutar la investigaci\u00f3n en esta \u00e1rea: (1) curiosidad, o sea el preguntarnos \u00bfpor qu\u00e9?; (2) escepticismo que haga que siempre pueda vislumbrarse otra alternativa; (3) honestidad en el estudio de los resultados; (4) el percatarnos que nuestros conocimientos son limitados; (5) el interesarnos en aprender algo provechoso de cada contacto interpersonal; (6) apreciar la situaci\u00f3n privilegiada del m\u00e9dico familiar y dar valor a nuestras observaciones a trav\u00e9s del tiempo.<\/p>\n

Para poder ejecutar investigaci\u00f3n se requerir\u00e1n condiciones que la favorezcan y estas ser\u00edan: una cl\u00ednica m\u00e9dica adecuada pues la cl\u00ednica del m\u00e9dico es su laboratorio; instrumentos id\u00f3neos de trabajo como son los expedientes cl\u00ednicos en base a problemas y tarjetarios; est\u00edmulo por parte de los colegas quienes deben ofrecer retroalimentaci\u00f3n y apoyo; posibilidad de consulta entre colegas; acceso a servicios bibliogr\u00e1ficos y la existencia de un forum para intercambio e ideas.<\/p>\n

Al iniciarse el movimiento acad\u00e9mico de integraci\u00f3n docente asistencial en Panam\u00e1 en el campo de la medicina familiar se empieza a vislumbrar que se van produciendo los cambios de actitud y se adquieren, paulatinamente, las condiciones para incentivar la investigaci\u00f3n en el \u00e1rea. Un claro ejemplo de esto fu\u00e9 el forum en las II Jornadas de Medicina Familiar de las Am\u00e9ricas, Espa\u00f1a y Portugal, en Panam\u00e1, en 1984, donde, precisamente, el Dr. Mauricc Wood dict\u00f3 un seminario sobre investigaci\u00f3n que introduce con la frase de Watson : Tengo seis hombres honestos que me sirven y me han ense\u00f1ado todo lo que s\u00e9. Sus nombres son Qu\u00e9, Porqu\u00e9 y Cu\u00e1ndo, Y C\u00f3mo, D\u00f3nde y Qui\u00e9n.<\/p>\n

Este forum sirvi\u00f3 de v\u00eda de intercomunicaci\u00f3n para presentaci\u00f3n de m\u00faltiples trabajos sencilos de investigaci\u00f3n paname\u00f1os en medicina de familia como fueron estudios sobre la prevalencia de hipertensi\u00f3n en conductores de taxis de David; revisi\u00f3n de las caracter\u00edsticas y experiencias de la pr\u00e1ctica ambulatoria en una policl\u00ednica del Seguro Social y en una cl\u00ednica privada del casco viejo de la ciudad capital; un estudio sobre la satisfacci\u00f3n en el m\u00e9dico general; estudios sobre la influencia de factores emotivos en la hipertensi\u00f3n arterial; estudio sobre los medicamentos m\u00e1s usados en la consulta externa; estudio sobre validez de registros de hipertensi\u00f3n y experiencias sobre tratamientos cortos para tuberculosis y la presencia de micosis en la pr\u00e1ctica de gabinete en Panam\u00e1.<\/p>\n

Estos ejemplos edificantes que hemos expuesto parecen indicar una v\u00eda para los pa\u00edses \u00abd\u00e9biles y peque\u00f1os\u00bb que indic\u00f3 M\u00e9ndez Pereira. Es la conjunci\u00f3n de los diversos sectores, la Universidad como centro formador, las unidades ejecutoras y los centros privados y p\u00fablicos nacionales e internacionales, trabajando en conjunto para aportar m\u00e1s conocimiento sobre la realidad del pa\u00eds. La Universidad debe ser el faro que promueva la investigaci\u00f3n, y aunque \u00e9sta sea derivativa y circunscrita, parte de la misma debe desarrollarse dentro de la Universidad. Pero con la gu\u00eda y el incentivo dados por las casas de estudio debe fomentarse la investigaci\u00f3n operativa en las unidades que prestan los servicios, con fondos propios destinados a estos menesteres y con vinculaci\u00f3n internacional que sirva de asesora.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Al conmemorarse el cincuentenario de la creaci\u00f3n de nuestra Primera Casa de Estudios es preciso hacer un alto en nuestro bregar acad\u00e9mico constante y meditar sobre el significado de Universidad y lo que ha sido su impacto cient\u00edfico en el desarrollo de Panam\u00e1.<\/p>\n

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