{"id":587,"date":"2010-07-13T16:56:40","date_gmt":"2010-07-13T23:56:40","guid":{"rendered":"http:\/\/www.sumaclick.com\/owens\/?p=587"},"modified":"2010-07-13T16:56:40","modified_gmt":"2010-07-13T23:56:40","slug":"podemos-comparar-estudiantes-de-medicina-de-diferentes-epocas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/doctorthomasowens.com\/?p=587","title":{"rendered":"\u00bfPodemos comparar estudiantes de medicina de diferentes \u00e9pocas?"},"content":{"rendered":"

\u00abCu\u00e1nto presto se va al placer, <\/em>
\ncomo despu\u00e9s de acordado, da dolor,
\ncomo a nuestro parecer,
\ncualquier tiempo pasado fue mejor\u00bb.<\/em>
\n(Jorge Manrique)<\/span><\/p><\/blockquote>\n

Dr. Thomas Owens Ja\u00e9n<\/p>\n

Es de lo m\u00e1s usual encontrarnos con quien dice que los tiempos pasados fueron mejores. A medida que envejecemos se nos arraiga m\u00e1s la tendencia a considerarlos as\u00ed. <\/p>\n

\nSer\u00e1 porque se acent\u00faa la morbilidad hacia la amnesia anter\u00f3grada o nos tornamos m\u00e1s sentimentales o el embate de nuevas modalidades nos agobia y nos hace a\u00f1orar lo que ya pas\u00f3\u2026 El hecho real es que resulta muy dif\u00edcil comparar en cualquier campo, el pasado con el presente sin una actitud parcializada y se hace m\u00e1s arduo todav\u00eda en esferas de controversia como las cualidades de estudiantes de medicina. <\/p>\n

\nNosotros tenemos cerca de 20 a\u00f1os de estar vinculados a la Facultad de Medicina, hemos palpado su evoluci\u00f3n desde nuestra etapa de pre-medicina hasta la etapa como docente de la Facultad. Podemos arriesgarnos a considerar algunos datos y algunos pensamientos subjetivos con miras a iniciar esta diatriba. <\/p>\n

\nN\u00famero de estudiantes<\/b><\/p>\n

\nHace pocos lustros, el n\u00famero de alumnos en un curso de la Facultad de Medicina era de unos 20 estudiantes. Esto hac\u00eda que hubiese obligatoriamente un contacto personal profesor-alumno, una preocupaci\u00f3n particular de parte de ambos para el aprovechamiento. La ausencia a una charla, el desgano, la apat\u00eda, las respuestas inadecuadas, eran rasgos percibidos por el profesor. El nuestro se encontraba con el alumno en los pasillos y lo reconoc\u00eda. Le llamaba por su nombre de pila no raramente sab\u00eda sobre sus penurias y sus vicisitudes. <\/p>\n

\nEsto no hay duda fomentaba una mejor ense\u00f1anza y mayor esmero de parte de todos. Un grupo as\u00ed configurado se comportaba casi como una escuela de posgrado y los resultados a veces eran \u00f3ptimos. En las grandes mesas, no es imposible, pero s\u00ed dif\u00edcil, reconocer los que flaqueen, los que resultan perif\u00e9ricos, los que no establecen rapport. En el grupo peque\u00f1o puede haber ense\u00f1anza individual que resulta cara pero frecuente idea. Ya no se pueden solicitar ensayos, ni trabajos ni pruebas prolongadas orales y escritas, no hay tiempo para su correcci\u00f3n. Hay menos di\u00e1logo por falta de tiempo y todo el mecanismo educativo es m\u00e1s despersonalizado. <\/p>\n

\nLa despersonalizaci\u00f3n tambi\u00e9n ha ca\u00eddo en el ambiente estudiantil; ya no es posible reconocerse entre s\u00ed, ahora son m\u00e1s numerosos o cupos que personas humanas o amigos. En \u00e9pocas previas, todo estudiante de medicina sab\u00eda el primer nombre de los restantes, casi siempre hab\u00eda contingentes de diversas escuelas secundarias muy unidos para todo clase de actividades. <\/p>\n

\nNo hay que desechar la posibilidad, por otra parte que en un grupo peque\u00f1o haya algo de favoritismo de parte de alg\u00fan profesor para no someter al fracaso a uno quien de por s\u00ed forma parte ya de un grupo peque\u00f1o. Tambi\u00e9n cabe la posibilidad de que en grupos grandes maya m\u00e1s competidores, m\u00e1s lucha, por los primeros lugares que en muchos casos mejora el nivel acad\u00e9mico, pero esto ser\u00eda tema de una discusi\u00f3n acad\u00e9mica prolongada. <\/p>\n

\nEdad<\/b><\/p>\n

\nA medida que transcurren los a\u00f1os, el alumno entra m\u00e1s joven a los claustros de la Facultad de Medicina. Inicialmente, con la orientaci\u00f3n norteamericana que prevalec\u00eda, era necesario obtener un grado de pre medicina que en innumerables casos alcanzaba una licenciatura y en m\u00e1s de uno maestr\u00eda ante4s de entrar o aspirar a una plaza en la Facultad de Medicina. El estudiante bregaba cuatro o m\u00e1s a\u00f1os en una escuela de ciencias antes de cursar estudios de medicina, estudios que en muchos casos le permit\u00edan llegar a conocerse mejor, a sedimentarlo, lo que hab\u00eda adquirido, a consolidar lo recibido en secundaria, y a forjarse un car\u00e1cter m\u00e1s s\u00f3lido. <\/p>\n

\nDurante estos a\u00f1os muchos rehac\u00edan su forma de estudiar, algunos adquir\u00edan mayor inter\u00e9s por el humanismo, otros adquir\u00edan mayor cultura, otro se orientaba hacia otras profesiones. Eran cuatro a\u00f1os en los cuales hab\u00eda algo m\u00e1s de tiempo para asistir a un recital, para admirar una exposici\u00f3n de pintura, para observar una obra de teatro, para leer una obra de Sttendahl, que se nos qued\u00f3 en la libreta, para confeccionar un trabajo de investigaci\u00f3n o filosofar. Durante estos a\u00f1os algunos tuvieron la oportunidad de aprender a practicar el m\u00e9todo cient\u00edfico o a reconocer la importancia del uso de la biblioteca o a iniciar un trabajo de investigaci\u00f3n de campo. Esto no se puede en la Facultad de Medicina, los horarios son cruentos, la materia larga, la tensi\u00f3n, brutal. <\/p>\n

\nNosotros consideramos la orientaci\u00f3n norteamericana era muy particular, con una pre medicina larga porque se percataron que la educaci\u00f3n media o secundaria era deficiente y el alumno no se graduaba de la misma preparado para encajar en la escuela de medicina. Nosotros no tenemos una escuela secundaria menos deficiente que la del Norte, y el alumno termina su segundo ciclo por regla general con cierta inmadurez o inseguridad. Entonces cumple una funci\u00f3n esta etapa de colegiatura terminal o de remedio para llenar vacios de secundaria en los aspectos de orden cultural, cient\u00edfico y de maduraci\u00f3n. <\/p>\n

\nDesde la \u00e9poca de Arist\u00f3teles se ha aceptado como axioma pedag\u00f3gico el hecho de que los conocimientos tienen que son impartidos calmosamente para que exista la sedimentaci\u00f3n y la asimilaci\u00f3n pertinente. Unos a\u00f1os preparatorios para la medicina suelen cumplir este prop\u00f3sito y pueden ser de gran ayuda para moldear un futuro m\u00e9dico cabal, como dijo Mara\u00f1\u00f3n. Pero estos a\u00f1os deben ser bien planificados, bien orientados, enmarcados en las tres facetas de lo cognoscitivo, las destrezas y las actitudes y aqu\u00ed en las actitudes fomentar el inter\u00e9s por la cultura, encarar la \u00e9tica y la moral, orientar hacia el m\u00e9todo cient\u00edfico, no solamente con cursos sino con el ejemplo, la concientizaci\u00f3n, la pr\u00e1ctica. <\/p>\n

\n\u00c9tica<\/b><\/p>\n

\nEs sumamente dif\u00edcil acometer la tareas de estudiar la \u00e9tica del estudiante de medicina de ayer y de hoy, ha habido mucho cambio, muchos valores distintos que no nos permiten dar opiniones certeras. <\/p>\n

\nLa copia durante ex\u00e1menes y la copia de trabajos de investigaci\u00f3n no son nada nuevo sino que pr\u00e1cticas milenarias. Para el alumno latinoamericano es casi parte de la tradici\u00f3n de estudiante hacer esas cosas, quiz\u00e1s solamente porque se ha hecho ya tan popular que se ha tornado como una realidad de hecho, una mala costumbre, como el desali\u00f1o, el habla burda, el irrespeto, quiz\u00e1s porque denota algo de machismo imperante, el mostrar la osad\u00eda de enfrentarse a alguien con mas jerarqu\u00eda en la figura del docente, y al hacerse algo costumbre ya no parece inmoral y en una sociedad donde se invierten los valores morales y \u00e9ticos, donde quien tiene m\u00e1s amantes es el m\u00e1s macho, esto nos parece a veces algo trivial. <\/p>\n

\nA quienes estudiamos en el Norte nos llam\u00f3 sobremanera la atenci\u00f3n lo poco que recurr\u00eda el estudiante norteamericano a la copia, mientras en el latino era lo tradicional y \u00e9l mismo se jactaba de poner en pr\u00e1ctica m\u00e9todos novedosos. Ser\u00e1 simple machismo_ otra escala de valores o la tradici\u00f3n, el descalabrado de la \u00e9tica. <\/p>\n

\nEl sistema llamado de honor se implant\u00f3 en la Escuela de Medicina por varios a\u00f1os y dio resultados. El profesor mostraba plena confianza en su grupo de alumnos, los dejaba el examen y un estudiante escogido al azar se encargaba de devolverlos ese d\u00eda o el d\u00eda siguiente. A medida que los grupos se hac\u00edan mayores hubo mayor dificultad, particularmente entre los alumnos de control adecuado y aparecen los conatos de copia, luego las denuncias de unos contra otros y finalmente el sistema tuvo que abolirse. <\/p>\n

\nLa despersonalizaci\u00f3n, parcial, pero evidente, que trae consigo el grupo grande facilitar el comportamiento menos \u00e9tico. En un grupo peque\u00f1o el alumno sent\u00eda pena de solicitar ayuda al compa\u00f1ero y mayor ser\u00eda la verguenza si su profesor era un conocido y era un ser venerado. Al relajarse las costumbres, por los dr\u00e1sticos cambios del ambiente, el nivel universitario y de comportamiento se institucionaliza y se arraiga este proceder deshonesto del alumno. El alumno actual en general no es distinto al previo, pero est\u00e1 involucrado en otro conglomerado, donde los valores han cambiado y donde tiene m\u00e1s facilidad f\u00edsica y emotiva de practicar m\u00e9todos indeseables. <\/p>\n

\nRendimiento<\/b><\/p>\n

\nNo hay ninguna raz\u00f3n valedera que diga que el rendimiento del estudiante de hoy es menor o mayor que el de ayer. Lo que ha sucedido es que la educaci\u00f3n m\u00e9dica se ha mantenido compartamentalizada, en parcelas, que estas parcelas cada d\u00eda tienen m\u00e1s detalles, m\u00e1s adelantos, m\u00e1s informaci\u00f3n, que los cursos suelen ser impartidos por verdaderos enjambres de profesores quienes tienen una visi\u00f3n atomizada de su tema o especialidad y que todo esto hace muy dif\u00edcil que el alumno adquiera una visi\u00f3n panor\u00e1mica y sencilla de la realidad m\u00e9dica. <\/p>\n

\nPor otro lado, la educaci\u00f3n elemental y media en nuestro Panam\u00e1 se ha modificado muy poco, sigue todav\u00eda lineamientos arcaicos y es confeccionada para las masas de mentalidad mediocre. El alumno alcanza la universidad con un acervo de conocimientos aislados y sin una perspectiva adecuada, sin saber pensar razonablemente,, sin saber estudiar ni leer y sin una base de cultura adecuada. Se halla, as\u00ed s\u00fabitamente enfrentado a una masa de profesores que realmente ono son profesores sino m\u00e9dicos con distintas mentalidades, dentro de un anmbiente de temor que a veces parece hostil y duro. <\/p>\n

\nEs necesario ya en nuestro medio instituir pruebas de cociente intelectual bien llevadas, comparables internacionalmente para estudiar el elemento intelectual que arriba a estudiar medicina. Los estudios norteamericanos han revelado que el CI promedio del estudiante de medicina era de 126, nivel bastante alto, solamente sobrepasado por peque\u00f1os grupos aislados como f\u00edsicos nucleares y mucho mayor que el nivel corrientemente considerado como el requerido para mostrar eficiencia en trabajo de nivel universitario que de un promedio de 115 de CI. <\/p>\n

\nCuantos de nuestros alumnos llenan o llenaron este requisito b\u00e1sico_ El hecho de sobreponerse y graduarse, de especializarse o de pasar un examen para m\u00e9dicos extranjeros en Estados es suficiente para comprender que tenemos un elevado CI Comprendemos que hay muchos par\u00e1metros que deben usarse para definir los requisitos que debe llenar un aspirante a estudios de medicinas, pero ninguno sobre algunos b\u00e1sicos. <\/p>\n

\nActitudes<\/b><\/p>\n

\nEl consenso actual entre buena parte de los docentes de la Facultad de Medicina es que se tiene la impresi\u00f3n que el objetivo del estudiante actual es el de graduarse y casi exclusivamente esto. Parece existir un peque\u00f1o conglomerado que en algunos grupos ser\u00eda de dos o tres unidades, que parece tener otros interesantes como ser\u00eda el de autosuperaci\u00f3n, es el de obtener la mejor calificaci\u00f3n, el de pertenece al cap\u00edtulo de honor, el de obtenerla cierta no a un profesor o el de alcanzar a ser un excelente profesional. La mayor parte parece solamente desear pasar algo desapercibido y obtener el galard\u00f3n de m\u00e9dico, especializarse , saltar lo m\u00e1s r\u00e1pidamente las vallas duras del internado y residencia y vivir c\u00f3modamente despu\u00e9s. <\/p>\n

\nUn elevado n\u00famero no desea recordar sus a\u00f1os en los claustros universitarios y s\u00ed vemos la apat\u00eda y el antagonismo de muchos al celebrarse la Bodas de la Plata de la Facultad de Medicina, particularmente entre los graduados de los \u00faltimos a\u00f1os. <\/p>\n

\nProbablemente los objetivos del estudiante han sido los mismos siempre pero se hacen m\u00e1s notorios en los grupos m\u00e1s grandes. Al consolidarse el prestigio de la Facultad, ya no resulta tan vital la excesiva preocupaci\u00f3n del estudiante en superarse pues el camino est\u00e1 abierto y la escuela no requiere m\u00e1s logros. Esto puede producir el hecho parad\u00f3jico de que, por un lado, no hay \u00e1s incentivo de superaci\u00f3n pues la Facultad se ha superado, pero al mismo tiempo hay competencia entre grandes contingentes de alumnos, que reciben poco contacto personal del docente y menos apoyo sicol\u00f3gico de parte de tutores o orientadores. <\/p>\n

\nCreemos que tambi\u00e9n la actitud universal del alumno es hacia el cientifismo, el detalle t\u00e9cnico y la prueba sofisticada, menos hacia el humanismo y los conocimientos universales. Este es el resultado del triunfo de lo pragm\u00e1tico sobre lo filos\u00f3fico y de la t\u00e9cnica sobre el arte. Pero la medicina es ciencia y arte. <\/p>\n

\nCuerpo docente<\/b><\/p>\n

\nNo deben tocarse temas de comparaci\u00f3n de distintas epocas sin mencionar el tema de los docentes antiguos y nuevos. <\/p>\n

\nLa Facultad de medicina se cre\u00f3 en un momento hist\u00f3rico en que exist\u00eda en Panam\u00e1 un reducido n\u00famero de profesionales de la medicina y m\u00e1s todav\u00eda de profesionales id\u00f3neos con cierta orientaci\u00f3n pedag\u00f3gica. Creemos que uno de los m\u00e1s valiosos logros de la Universidad fue el conseguir nombrar desde un inicio un conglomerado de profesores que se puede decir, que sin excepci\u00f3n, de una posici\u00f3n cimera en nuestro medio, en muchos casos los \u00fanicos que se mencionaban en ciertas especialidades, los de vanguardia, muchos de prestigio internacional. Solo hace falta mencionar Gonzalez Revilla, J. de La Guardia, B Gonzalez Benedetti, Vallarino, Alfaro, Conte Mendoza, Figueroa, Boyd, para percatarnos de esta realidad. Campo aparte eran el maestro M\u00e9ndez Pereira y Chanis, paladines de la educaci\u00f3n m\u00e9dica, diametralmente opuestos en muchos aspectos, pero forjadores de una generaci\u00f3n de m\u00e9dicos muy especiales. Los mismos podemos decir de los docentes de ciencias b\u00e1sicas, contratados por escogencia meticulosa, figuras de gran relieve como un Herrera, Pi Su\u00f1er, un Moreno, quienes le dieron inicialmente una cierta postura carism\u00e1tica al profesor y una actitud venerante del alumno que redund\u00f3 en un ambiente muy particular de respeto, altura y placidez. <\/p>\n

\nAl ir desmor\u00e1ndonos, como ten\u00eda que ser, este nucleo inicial de profesores y al suceder el cambio mundial de actitud del alumnado, los nuevos docentes ya no tienen la facilidad de mantener una posici\u00f3n gallarda y eximia. Nadie es profeta en su tierra y si un muchacho del barrio lleg\u00f3 a profesor ya no es lo mismo que el maestro importado y se pierde un poco esa diferencia de estatus, con facetas ventajosas y desventajosas para el proceso de aprendizaje. Ya no parece tan avergonzado el alumno al no responder a pregunta ya no acepta de buena gana el magister dixit, ya no se levanta al pasar el maestro, ya no se advierte tanto esa actitud de cari\u00f1o, respeto, venerante sino m\u00e1s bien la apat\u00eda, desprecio u hostilidad. No queremos insinuar que fueron mejores nuestros maestros, pero s\u00ed tuvieron otra postura y esto pod\u00eda redundar en actitudes m\u00e1s favorables de parte del estudiantado. <\/p>\n

\nTenemos todos que, en vez de meditar con melancol\u00eda sobre tiempos pasados de la Facultad, vivir el presente y superarnos m\u00e1s para as\u00ed, con el ejemplo y la educaci\u00f3n, inculcar en quien se inicia los valores reales de todos los tiempos. <\/font><\/p>\n

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El doctor Owens, durante veinte a\u00f1os vinculado a la Facultad de Medicina de la Universidad de Panam\u00e1, analiza la evoluci\u00f3n de este centro educativo en diferentes aspectos.<\/p>\n

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